La polmonite si presenta con più bassa …

Astratto

La presentazione clinica della polmonite acquisita in comunità (CAP) negli adulti comprende principalmente i sintomi relativi all’apparato respiratorio, mentre PAC è considerato come causa principale del dolore addominale nei pazienti pediatrici.

Presentiamo il caso di un paziente, che è stato ammesso al nostro ospedale a causa di dolore addominale che è peggiorata progressivamente e irradiato alla regione lombare. L’esame clinico ha rivelato diminuito respiro suona alla base del polmone destro, dopo 72 ore, mentre la radiografia del torace ha mostrato la polmonite della base polmone destro. La cultura del sangue isolata Streptococcus pneumoniae. e il paziente ha ricevuto la penicillina secondo i risultati della antibiogramma. Inoltre, il paziente ha sviluppato sintomi di artrite migratori, che si sono risolti dopo 48 h.

parole

  • Polmonite acquisita in comunità;
  • Dolore addominale ;
  • artrite migratori

1. Introduzione

La polmonite è una causa nota di dolore addominale nei casi di pazienti pediatrici. 1 e2 Al contrario, il medico di medicina generale tende ad associare polmonite acquisita in comunità con i sintomi del torace. 3 Descriviamo il caso di un paziente consenziente informato che ha presentato con dolori addominali ed è stato successivamente trovato per avere polmonite acquisita in comunità, che associata a poliartrite asimmetrica migratoria. Il Comitato Etico dell’Ospedale Sismanogleio ha approvato il presente studio.

Presentazione 2. Caso

A 68-year-old donna ha presentato con un lungo di 3 giorni dolori addominali con radiazioni all’area legname inferiore, che progressivamente deteriorata. la storia personale del paziente incluso menisco lacerato, osteonecrosi del ginocchio destro, il bacino frattura dal 1995 e appendicectomia.

(A) Edema e dolore delle articolazioni interfalangee della mano sinistra e destra. (B) edema e dolore delle articolazioni interfalangee del piede sinistro e destro.

Tra i risultati degli esami di laboratorio, l’analisi delle urine ha mostrato pyouria sterili con 80–90 globuli bianchi sulla sua ammissione alla stazione di emergenza, e le prove successive sono risultati negativi per pyouria. L’esame del sangue ha mostrato globuli bianchi entro i livelli normali sull’ammissione (inizialmente: 9.96 K / mL, 86,7% di neutrofili – infine: 5.65 K / ml, 54,3% neutrofili). Tra gli altri marcatori di infiammazione, la proteina C-reattiva solo è stato elevato al ricovero e diminuita progressivamente (inizialmente 393,3 mg / L, infine, 26,5 mg / L; valori normali lt; 6). I marcatori biochimici restanti sono rimasti entro i livelli normali, vale a dire: l’urea 19–39 mg / dl, creatinina 0,7–0,9 mg / dL, bilirubina totale 0.49–0,66 mg / dL, indiretta 0,22–0,26 mg / dL diretta 0,27–0.40 mg / dL, fosfatasi alcalina 67–97 U / L, gammaglutammiltransferasi 8–18 U / L, 19 SGPT–32 U / L, 17 SGOT–35 U / L, LDH 144–159 U / L, sodio 141–146 mEq / L, potassio 3.1–3.8 mEq / L.

Il paziente aveva temperatura normale durante il ricovero, mentre la pressione sanguigna era entro i livelli normali. La saturazione di ossigeno era compresa tra 94 e 97% e il numero di respiri era 16–18 al minuto. Il paziente è stato dimesso dall’ospedale dopo 7 giorni in buone condizioni cliniche con le istruzioni.

3. Osservazioni

Conflitto di interessi

Gli autori non hanno conflitto d’interessi.

Fonti di finanziamento

Il presente studio non ha ricevuto alcuna sovvenzione specifica da qualsiasi agenzia di finanziamento del settore pubblico, commerciale o no-profit.

contributi Autore

Eleni Armeni: prelievo di sangue, l’esame clinico del paziente, stesura del manoscritto

Vasiliki Mylona: la supervisione e il coordinamento degli esami clinici e di laboratorio, nonché degli interventi terapeutici

George Karlis: manoscritto redazione, l’esame clinico del paziente

Elias Makrygiannis: direttore del Dipartimento di Medicina Interna, editing finale del manoscritto

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