Cancro alla prostata, cancro alla prostata diffusione di colonna vertebrale prognosi.

La maggior parte dei casi di cancro alla prostata si sviluppano negli uomini anziani. In molti casi il tumore è a crescita lenta, non riduce l’aspettativa di vita, e non può avere bisogno di trattamento. In alcuni casi è più aggressivo, diffonde ad altre parti del corpo, e può trarre beneficio dal trattamento. In generale, più avanzato del cancro (più è cresciuta e diffuso), meno possibilità che il trattamento sarà curativa. Tuttavia, il trattamento può spesso rallentare la progressione del tumore.

Qual è la prostata?

La prostata (appena chiamato alla prostata da ora in poi) si trova solo negli uomini. Si trova appena sotto la vescica. Normalmente è delle dimensioni di una castagna.

L’uretra (il tubo che passa urina dalla vescica) attraversa il centro della prostata. La funzione principale del prostata è di produrre fluido che protegge e arricchisce lo sperma.

Cos’è il cancro?

Il cancro è una malattia delle cellule del corpo. Il corpo è costituito da milioni di minuscole cellule. Ci sono molti diversi tipi di cellule nel corpo, e ci sono molti diversi tipi di cancro che derivano da differenti tipi di cellule. Che tutti i tipi di cancro hanno in comune è che le cellule tumorali sono anormali e si moltiplicano senza controllo.

Un tumore maligno è un grumo o la crescita di tessuto costituito da cellule tumorali che continuano a moltiplicarsi. I tumori maligni invadono nei tessuti circostanti e organi, che possono causare danni.

I tumori maligni possono anche diffondersi ad altre parti del corpo. Questo accade se alcune cellule si staccano dal primo tumore (primario) e vengono trasportati nel sangue o linfa canali ad altre parti del corpo. Questi piccoli gruppi di cellule possono quindi moltiplicare per formare tumori secondari (metastasi) in una o più parti del corpo. Questi tumori secondari possono quindi crescere, invadere e danneggiare i tessuti circostanti, e la diffusione di nuovo.

Alcuni tipi di cancro sono più gravi di altri, alcuni sono più facilmente trattati di altri (in particolare se diagnosticato in fase iniziale), e alcune hanno una visione migliore (prognosi) di altri.

Quindi, il cancro non è solo una condizione. In ogni caso è importante sapere esattamente che tipo di cancro è sviluppato, quanto grande è diventato, e se si è diffuso. Questo vi permetterà di ottenere informazioni affidabili sulle opzioni di trattamento e le prospettive.

Vedere il foglio illustrativo separato chiamato Cos’è il cancro? per ulteriori informazioni circa il cancro in generale.

Che cosa è il cancro alla prostata?

Il cancro della prostata è un tumore che si sviluppa dalle cellule nella prostata. E ‘il tumore più comune negli uomini nel Regno Unito. Ogni anno, circa 40.000 uomini con diagnosi di cancro alla prostata nel Regno Unito. Essa colpisce circa 1 su 8 uomini nel Regno Unito ad un certo punto della loro vita. La maggior parte dei casi si sviluppano negli uomini di età superiore ai 65 anni.

Il cancro della prostata è diverso da molti altri tipi di cancro a causa di piccole aree del cancro all’interno della prostata sono in realtà molto comune, soprattutto negli uomini più anziani. Questi non possono crescere o causare problemi per molti anni (se non del tutto).

Che cosa provoca il cancro alla prostata?

Un cancerose (maligno) tumore inizia da una cellula anomala. Il motivo esatto per cui una cellula diventa cancerosa non è chiaro. Si pensa che qualcosa danni o altera alcuni geni nella cellula. Questo rende la cellula anomala e si moltiplicano senza controllo.

Anche se la causa esatta non è chiara, alcuni fattori di rischio aumentano la probabilità che il cancro alla prostata può sviluppare. Questi includono:

  • Invecchiamento. La maggior parte dei casi si verificano in uomini più anziani.
  • La storia familiare e fattori genetici. Se tuo padre o il fratello aveva il cancro alla prostata in età relativamente precoce (prima erano 60), allora si ha un aumento del rischio. Inoltre, se il tipo di cancro al seno che è legata ad un gene difettoso viene eseguito in vostri parenti, poi si sono ad aumentato rischio di cancro alla prostata. Questi fattori indicano verso un gene difettoso che può verificarsi in alcuni uomini.
  • Gruppo etnico. Il cancro della prostata è più comune negli uomini afro-caraibica e meno comune negli uomini asiatici.
  • La dieta è forse un fattore di rischio. Come per altri tipi di tumore, una dieta ricca di grassi e povera di frutta e verdura possono aumentare il rischio.
  • L’esposizione al cadmio può essere un rischio.

Quali sono i sintomi del cancro alla prostata?

Il cancro della prostata è spesso a crescita lenta. Non ci possono essere sintomi in un primo momento, anche per anni. Come il tumore cresce, si può premere sul e irritare l’uretra, o causare un blocco parziale al flusso di urina. I sintomi possono quindi sviluppare e possono includere uno o più dei seguenti:

  • povero flusso. Il flusso di urina è più debole, e ci vuole più tempo per svuotare la vescica.
  • Esitazione. Potrebbe essere necessario attendere il bagno per un po ‘prima di urina inizia a scorrere.
  • palleggio. Un po ‘più urina che fuoriesca e macchiare le mutande subito dopo aver terminato al gabinetto.
  • Frequenza. Si può urinare più spesso del normale.
  • Urgenza. Potrebbe essere necessario arrivare in bagno rapidamente.
  • povero svuotamento. Si può avere la sensazione di non del tutto svuotare la vescica.

Altri sintomi quali dolore alla base del pene o sangue che passa verificano occasionalmente. (Questi non si verificano con l’allargamento benigno della prostata.)

Se il cancro si diffonde ad altre parti del corpo, vari altri sintomi possono sviluppare. Il sito più comune per il cancro a diffondersi è di uno o più ossa, specialmente pelvi, inferiore della colonna vertebrale e fianchi. ossa colpite possono diventare doloroso e tenero. A volte i primi sintomi di sviluppare sono da tumori secondari nelle ossa.

Relative discussioni

Come viene diagnosticato il cancro alla prostata?

Valutazione iniziale

Se un medico sospetta che si può avere il cancro alla prostata, lui o lei di solito:

  • Esaminare la ghiandola prostatica. Lo fanno inserendo un dito guantato attraverso il passaggio posteriore (ano) nel retto per sentire la parte posteriore della ghiandola prostatica. Una ghiandola ingrandita, sensazione, soprattutto se non è liscia al tatto, può indicare il cancro alla prostata. Tuttavia, una prostata normale sensazione non esclude il cancro alla prostata.
  • Fare un esame del sangue per misurare il livello di antigene prostatico specifico (PSA). PSA è una sostanza chimica che è fatto da entrambi (maligni) le cellule della prostata normali e tumorali. In sostanza, maggiore è il livello di PSA, più è probabile che avete il cancro della prostata. Tuttavia, un PSA lieve-moderatamente sollevata può verificarsi in condizioni diverse da cancro alla prostata. (Se è stato confermato il cancro alla prostata, il test del sangue PSA viene anche utilizzato per monitorare il trattamento. Se il trattamento è di lavoro e le cellule tumorali vengono uccisi allora il livello di PSA cade.)

Biopsia – per confermare la diagnosi

Una biopsia è una procedura in cui un piccolo campione di tessuto viene rimosso da una parte del corpo. Il campione viene poi esaminato al microscopio alla ricerca di cellule anormali. Una biopsia di solito può confermare la presenza di cancro alla prostata.

Una biopsia non è sempre necessario per confermare una diagnosi di cancro alla prostata. Il medico sarà in grado di discutere le ragioni per voi di avere una biopsia, se del caso, con voi in modo più dettagliato.

Avere una biopsia della prostata può essere scomodo. Pertanto, anestetico locale viene utilizzato per ridurre il dolore per quanto possibile.

Valutare la gravità e la diffusione del cancro alla prostata

La gravità della malattia è basata principalmente su tre fattori – la qualità delle cellule tumorali, lo stadio del cancro, e il livello di PSA nel sangue.

Grado del tumore

I campioni di tessuto (adottata con procedura biopsia) sono guardato al microscopio per valutare le cellule tumorali. Osservando alcune caratteristiche delle cellule, il cancro può essere classificato. Il sistema di classificazione comune utilizzato è chiamato il Gleason Score.

Un punteggio di Gleason tra il 2 e il 6 è un cancro della prostata di basso grado. Esso è destinato a crescere molto lentamente. Un punteggio di Gleason di 7 è un grado intermedio che crescerà a un ritmo moderato. Un punteggio di Gleason di 8 a 10 è un tumore ad alto grado, che è destinato a crescere più rapidamente.

messa in scena

Se si conferma di avere il cancro alla prostata, ulteriori prove possono essere invitati a valutare se si è diffuso. Questi test non sono consigliati in tutti i casi. Dipende da fattori quali l’età e il grado delle cellule tumorali. I test che possono essere effettuati includono una scintigrafia ossea. una TAC. una risonanza magnetica. una pancia (addominale) ecografia o di altri test. Questa valutazione è chiamato stadiazione del cancro. Lo scopo della messa in scena è quello di scoprire:

  • Quanto il tumore è cresciuto, e se si è sviluppato attraverso la parete della prostata e in strutture vicine, come la parete della vescica.
  • Se il tumore si è diffuso ai linfonodi locali.
  • Se il tumore si è diffuso ad altre zone del corpo (metastatizzato).

Vedere il foglio illustrativo separato denominato Staging e classificazione del cancro per ulteriori dettagli.

Quali sono le opzioni di trattamento per il cancro alla prostata?

Il trattamento del cancro alla prostata è complicato. Esso varia enormemente tra i diversi casi. Inoltre, diversi uomini possono scegliere di avere trattamenti diversi rispetto ad altri con un simile tipo di cancro alla prostata.

Le opzioni di trattamento che possono essere considerati sono: chirurgia, radioterapia, il trattamento ormonale e, meno comunemente, la chemioterapia. Spesso viene utilizzata una combinazione di due o più di questi trattamenti. I trattamenti utilizzati dipendono:

  • Il cancro stesso – le sue dimensioni e lo stadio (se si è diffuso), il grado di cellule tumorali, il livello di PSA; E
  • L’uomo con il cancro – la vostra età, la vostra salute generale e anche le preferenze personali per il trattamento.

Ad esempio, alcuni tipi di cancro della prostata sono confinati alla prostata, sono a crescita lenta ed è improbabile che influenzare l’aspettativa di vita. Alcuni tipi sono più aggressivi, più probabilità di diffondersi e possono causare gravi malattie e portare alla morte se non trattata. I rischi ei possibili effetti collaterali del trattamento sono un’altra considerazione.

Le opzioni di trattamento sono di solito diverse per precoce del cancro della prostata che è confinato alla prostata, cancro della prostata avanzato locali, e il cancro in ritardo o avanzato della prostata.

Si dovrebbe avere una discussione approfondita con uno specialista che conosce il vostro caso. Essi saranno in grado di darvi informazioni su:

  • I pro e i contro.
  • Il tasso di successo probabile.
  • Possibili effetti collaterali.
  • Altri dettagli sulle varie opzioni di trattamento possibili per il vostro tipo di cancro.

Si dovrebbe anche discutere con il vostro specialista le finalità del trattamento. Per esempio:

  • Il trattamento può puntare per curare il cancro. In particolare, la prima fase del cancro, migliore è la possibilità di guarigione. (Medici tendono ad usare la parola remissione piuttosto che la parola guarito. Remissione significa che non vi è alcuna evidenza di cancro dopo il trattamento. Se si è in remissione, si può guarire. Tuttavia, in alcuni casi, un tumore torna mesi o anni più tardi. Questo è il motivo per cui i medici sono a volte riluttanti a usare la parola guarito.)
  • Il trattamento può mirare a controllare il cancro. Se una cura non è realistico, con il trattamento è spesso possibile limitare la crescita o la diffusione del tumore in modo che progredisce meno rapidamente. Questo può tenervi liberi di sintomi per qualche tempo.
  • Il trattamento può puntare per alleviare i sintomi. Anche se una cura non è possibile, trattamenti possono essere utilizzati per ridurre la dimensione di un cancro, che può alleviare i sintomi come dolore. Se un tumore è avanzato, allora si può richiedere trattamenti quali:
  • Supplementi nutrizionali.
  • Antidolorifici.
  • Altre tecniche per aiutare a mantenere liberi di dolore o altri sintomi.

Quanto segue è una panoramica di opzioni di trattamento che si può avere dopo averne discusso con il medico.

  • Medici e pazienti possono utilizzare decisione Aids insieme per contribuire a scegliere la migliore linea di azione da intraprendere.
  • Confrontare le opzioni

Le opzioni di trattamento per il cancro alla prostata

La sorveglianza attiva

La sorveglianza attiva si propone di trovare quei tumori che possono crescere e causare sintomi, se non vengono trattati. Questi tumori possono essere trattati in una fase precoce.

La sorveglianza attiva può essere adatto se si è bassa per il cancro alla prostata di rischio medio. Esso coinvolgerà regolari check-up con test PSA, esame rettale della prostata e forse più campioni di tessuto che possono prendere (ripetere biopsie prostatiche).

Chirurgia

La rimozione della prostata (prostatectomia radicale) può essere curativa se il tumore è in una fase iniziale (confinato alla prostata e si diffonde). Si tratta di una grande operazione e così tende ad essere informati più spesso per uomini più giovani cui salute generale è buona, soprattutto se il grado cancro significa che il tumore è probabile che si diffonda in futuro. Gli effetti collaterali come la disfunzione erettile (impotenza) e / o l’incontinenza urinaria possono verificarsi a seguito di una prostatectomia.

Radioterapia

La radioterapia è un trattamento che utilizza fasci ad alta energia di radiazione, che si concentrano su tessuto canceroso (maligno). Questo uccide le cellule tumorali, o si ferma cellule tumorali di moltiplicarsi. Vedere il foglio illustrativo separato denominato radioterapia per maggiori dettagli.

radioterapia radicale può essere utilizzata come alternativa alla chirurgia. Due tipi di radioterapia sono utilizzati per il cancro alla prostata – interna ed esterna. Anche in questo caso, il tipo scelto dipende da vari fattori quali le dimensioni, grado e stadio del cancro.

La radioterapia è spesso più adatto per gli uomini che non sono adatti sufficiente per avere un’operazione o scegliere di non subire un’operazione.

  • radioterapia esterna. Ciò comporta radiazione essendo mirata da cancro alla prostata da una macchina. (Questo è un tipo comune di radioterapia usato per molti tipi di cancro.)
  • radioterapia interna (brachiterapia). Questo trattamento comporta l’inserimento di un piccolo impianto radioattivo nel tumore canceroso, o vicino al tumore. A volte semi radioattivi vengono posti nella ghiandola prostatica. I semi vengono lasciati in posizione in modo permanente ma perdono la loro radioattività nel tempo. A volte un sistema radioattivo grande viene inserito nella prostata per un breve periodo di tempo e poi rimosso. la radioterapia esterna può anche essere somministrato con questo tipo di brachiterapia.

Le opzioni di trattamento per il cancro prostatico localmente avanzato

Quando il cancro si è diffuso nella capsula della prostata o nei tessuti circostanti vicino alla prostata, allora è chiamato carcinoma prostatico localmente avanzato.

Si può essere offerto un trattamento ormonale con radioterapia. La radioterapia proposta è generalmente simile a quella proposta per gli uomini con cancro alla prostata sebbene la radioterapia può includere strutture circostanti oltre alla prostata. Alcuni uomini appena ricevono un trattamento ormonale. Come la scelta del trattamento dipende da molti fattori, il medico discuterà il trattamento con voi in modo più dettagliato.

trattamento ormonale

le cellule tumorali della prostata hanno bisogno di un ormone maschile testosterone a crescere e moltiplicarsi bene. Il testosterone è fatto nei testicoli (testicoli) e circola nel sangue. trattamenti ormonali hanno lo scopo di fermare dal fare testosterone o per bloccare l’effetto del testosterone sulle cellule del cancro alla prostata. trattamenti ormonali non curano il cancro alla prostata, ma possono notevolmente rallentare la crescita del cancro per un numero di anni.

Due gruppi di farmaci sono disponibili:

  • Farmaci che agiscono sulla ghiandola pituitaria. Per esempio: Goserelin. leuprorelina e triptorelina. (La ghiandola pituitaria fa un ormone che circola nel sangue per stimolare i testicoli per rendere il testosterone. Questi farmaci si fermano tuo pituitaria dal fare questo ormone stimolante.) Goserelin è un impianto che viene iniettato sotto la pelle. Leuprorelina e triptorelina sono date da iniezione.
  • Farmaci che bloccano l’azione del testosterone (farmaci anti-androgeni). Per esempio: Flutamide e ciproterone. Questi farmaci sono compresse.

trattamenti ormonali possono causare effetti collaterali come la disfunzione erettile (impotenza). vampate di calore, sudorazione e altri problemi.

Le opzioni di trattamento per il cancro in ritardo o avanzato della prostata

il cancro alla prostata in ritardo o avanzato descrive il cancro che si è diffuso ad altre parti del corpo. trattamenti ormonali di solito sono indicati, come le cellule tumorali in altre parti del corpo ancora bisogno di testosterone a crescere e moltiplicarsi.

Un altro tipo di trattamento ormonale, che può essere offerto è la rimozione chirurgica dei testicoli (testicoli). Questa procedura viene chiamata orchiectomia. Senza testicoli si fanno più testosterone.

Si può decidere di non iniziare il trattamento ormonale fino a quando si sviluppano sintomi. Il medico sarà in grado di discutere i tempi di trattamenti con voi in modo più dettagliato.

Chemioterapia

Radioterapia

Anche se il tumore è avanzato e una cura non è possibile, la radioterapia può avere luogo per alleviare i sintomi. Ad esempio, la radioterapia può essere usata per ridurre i tumori secondari che hanno diffuso alle ossa e stanno causando dolore. La brachiterapia (una forma di radioterapia in cui la radiazione si rivolge direttamente alla ghiandola prostatica) in combinazione con la radioterapia a fasci esterni è una opzione di trattamento per il cancro della prostata localizzato.

Benessere correlati

vigile attesa

In alcuni casi può essere preferibile non avere alcun trattamento attivo ma per vedere come il cancro si sviluppa. Questo è chiamato vigile attesa. Vari fattori sono presi in considerazione quali:

  • La fase del cancro.
  • Della tua età.
  • La vostra salute generale
  • L’impatto e potenziali effetti collaterali se il trattamento dovevano essere utilizzati.

vigile attesa può essere più appropriato per gli uomini in cui il tumore non sta provocando molto in termini di sintomi, ed è a crescita lenta, soprattutto negli uomini più anziani. Con un approccio vigile attesa si avrà ancora regolari check-up e la decisione circa il trattamento può essere rivista in qualsiasi momento.

trattamenti più recenti

Crioterapia (noto anche come criochirurgia) è un trattamento alternativo per gli uomini con cancro alla prostata e il cancro alla prostata ricorrenti. Non è ancora disponibile in tutti gli ospedali del Regno Unito. Si prevede il posizionamento di una serie di sonde di metallo attraverso la pelle e nella zona colpita della prostata. Le sonde contengono azoto liquido, che congela e distrugge le cellule tumorali.

Quali sono le prospettive (prognosi)?

Le prospettive per il cancro alla prostata è molto variabile. Alcuni tipi di cancro della prostata sono a crescita lenta e non influenzano l’aspettativa di vita. D’altra parte, alcuni hanno già diffuso in altre parti del corpo quando sono diagnosticati. La risposta al trattamento è variabile.

Il trattamento del cancro è una zona di sviluppo della medicina. I nuovi trattamenti continuano ad essere sviluppate e le informazioni sulle prospettive di cui sopra è molto generale. Lo specialista che conosce il vostro caso può dare informazioni più precise sulla vostra particolare visione, e quanto bene il tuo tipo e dallo stadio del tumore sono probabilità di rispondere al trattamento.

Screening per il cancro alla prostata

Lo screening per il cancro alla prostata è controverso. Un esame del sangue di routine, che mostra un elevato PSA può indicare che il cancro alla prostata. Tuttavia, ci sono altre cause di un elevato PSA. Inoltre, molti tumori della prostata sono a crescita lenta e non causano problemi, in particolare negli uomini anziani. Alcuni esperti ritengono che se tutti gli uomini sono stati proiettati poi ci possono essere molti uomini trovati con un livello di PSA rialzato. Molti uomini possono poi essere studiati e trattati inutilmente con tutti i possibili rischi e gli effetti collaterali delle indagini e il trattamento. In parole povere, alcune persone credono che lo screening per tutti gli uomini possono fare più male che bene.

Attualmente non esiste un programma nazionale di screening nel Regno Unito. Tuttavia, è possibile decidere da sé se si desidera un test PSA. E ‘meglio discutere i pro ei contro del test con il vostro medico di famiglia. Dopo la consulenza, se si decide che si desidera il test, molti medici faranno il test su richiesta. Vedere il foglio illustrativo separata denominata antigene prostatico specifico (PSA) di prova per maggiori dettagli.

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Disclaimer: Questo articolo è solo per informazione e non deve essere utilizzato per la diagnosi o il trattamento di condizioni mediche. EMIS ha usato ogni ragionevole cura nella raccolta dei dati, ma fare alcuna garanzia in merito alla sua accuratezza. Consultare un medico o altro operatore sanitario per la diagnosi e il trattamento di condizioni mediche. Per dettagli guarda le nostre condizioni.

Peer reviewer:
Dr John Cox

ID documento:
4811 (V43)

Successivo recensione:
2017/10/02

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